Vađenje zuba

Postoje dve vrste vađenja zuba: jednostavno vađenje zuba i hirurško vađenje zuba.

Jednostavno vađenje zuba je rutinska procedura i zahteva samo lokalni anestetik. Većina stomatologa nudi jednostavno vađenje zuba. Vreme zarastanja, bol i otok će biti manji prilikom jednostavne ekstrakcije.

Hirurško vađenje zuba zahteva invazivniju stomatološku operaciju. Zbog složenije prirode hirurške ekstrakcije, vreme oporavka, otok i bol mogu biti malo veći.

Vaš stomatolog će odrediti da li vam je potrebna hirurška ili jednostavna ekstrakcija koristeći nekoliko faktora: vidljivost zuba, impakcija zuba (obično u vezi sa umnjacima), skrivena struktura korena zuba.

Razlozi za vađenje zuba

• Razlozi zbog kojih vaš stomatolog može predložiti vađenje zuba uključuju:
  Velike šupljine: Velika područja karijesa mogu izazvati pulpitis, upalu i infekciju pulpe (živog tkiva) unutar vašeg zuba. Pulpitis izaziva zubobolju i na kraju napreduje u ireverzibilni pulpitis. Ako imate veliku šupljinu koja uzrokuje ireverzibilni pulpitis, zub mora biti kanalisan ili izvađen kako bi se sprečile dalje komplikacije.
• Umnjaci: Treći kutnjaci (umnjaci) mogu nepravilno rasti ili razviti karijes i uzrokovati bol. Polomljeni umnjaci takođe predstavljaju rizik od infekcije, upale ili iritacije desni ako se ne uklone. Uklanjanje umnjaka se obično radi u dobi od 17-25 godina.
• Napukao/slomljen zub: U zavisnosti od stepena oštećenja, stomatolog može preporučiti da izvadi zub umesto da ga popravlja.
• Parodontalna bolest: U naprednijim stadijumima, bolest desni može olabaviti zube u ustima. Ovi labavi i oslabljeni zubi će nastaviti da izazivaju probleme samo ako se ne uklone.
• Prenatrpanost: Uklanjanje zuba može osloboditi prostor za bolje ortodontsko poravnanje. Ovo može biti neophodno za ortodontske tretmane, kao što su aparatići koji pomeraju zube unutar usta.
• Preklapanje: Stalni zubi pacijenta mogu početi da izbijaju pre nego što im ispadnu „mleči zubi“, stanje poznato kao hiperdoncija. Stomatolog može ukloniti mlečne zube i napraviti mesta za stalne.
• Infekcija: U nekim slučajevima, loše bakterije su se proširile u koren zuba pored onoga što terapija kanala korena može da leči.
• Kompromitovan imunitet: Pacijenti sa oslabljenim imunološkim sistemom (kao od HIV/AIDS-a ili hemoterapije) mogu imati problem da spreče karijes i infekciju, što zahteva ekstrakciju zuba.

Kako se pripremiti za vađenje zuba

Vaš stomatolog će pitati o svim lekovima i suplementima koje uzimate pre procedure. Vaš stomatolog takođe treba da zna o svim zdravstvenim stanjima koja imate, koja mogu uticati na šanse za uspešnu ekstrakciju.

Ukoliko ste zakazali hirurško vađenje zuba, na dan vašeg stomatološkog zahvata, imajte na umu sledeće:

Nemojte jesti 6-8 sati pre procedure.
Obezbedite vožnju ako ćete biti podvrgnuti umerenoj ili dubokoj sedaciji. Takođe budite sigurni da je i osoba koja će vas voziti spremna da vam pomogne sa uputstvima nakon nege dok se ne oporavite od efekata anestezije.
Izbegavajte pušenje, jer ono može značajno povećati rizik od komplikacija.
Tokom nedelje pre zahvata obavezno obavestite svog stomatologa da li ste imali prehladu ili mučninu i povraćanje. Možda ćete morati da pomerite ili promenite opcije anestezije.

Pre Procedure

Pre vađenja zuba, vaš stomatolog će obaviti fizički pregled i napraviti rendgenske snimke zahvaćenog područja. Takođe će proveriti moguće infekcije ili ciste i posmatrati odnos vaših zuba sa vašim donjim alveolarnim nervom. Ovaj nerv u suštini daje osećaj čitavoj donjoj polovini usta: kost vilice, donja usna, zubi i brada.

Ukoliko je neophodno hirurško vađenje zuba, na osnovu vaše medicinske istorije i rendgenskog snimka, vaš stomatolog može propisati antibiotike pre operacije.

• Faktori na osnov kojih će doneti odluku su:
• Snaga vašeg imunološkog sistema
• Dužina operacije
• Infekcije ili problemi pronađeni na rendgenskom snimku
• Vaša medicinska istorija

Tokom procedure

Tokom vađenja umnjaka, vaš stomatolog neće morati kasnije da planira zubni implant. Međutim, ako imate izvađene druge zube kojima je potreban implant, možda će biti potrebno postaviti koštani transplantat.

Tokom ekstrakcije zuba osećaćete pritisak, ali ne bi trebalo da osetite štipanje ili bol. Ako osetite bilo kakvu nelagodnost izvan pritiska koji vaš stomatolog opisuje, odmah ga obavestite.

Proces ekstrakcije se malo razlikuje između jednostavnih i hirurških ekstrakcija.

Jednostavno vađenje zuba

Lokalni anestetik se ubrizgava u zahvaćeno područje. Zatim će vam zubar olabaviti zub pomoću instrumenta za podizanje, nakon čega će izvući zub pincetom kada se pravilno izmesti iz okolne kosti.

Ako planirate ugradnju zubnog implanta nakon ekstrakcije, biće postavljen koštani transplantat.

Hirurško vađenje zuba

Prvo se lokalni anestetik ubrizgava u zahvaćeno područje. Vaš zubar će napraviti mali rez u liniji desni da bi pristupio, olabavio i uklonio zub. Zatim će povući desni da bi se otkrila osnovna kost. Koristeći oštricu sa hirurškim motorom, vaš zubar će ukloniti nešto kosti kako bi otkrio oštećeni zub (ako je potrebno) ili obavio vađenje impaktiranog zuba. Pomoću instrumenta za podizanje, vaš zubar će ukloniti otkriveni zub. Na kraju će zatvoriti mesto ekstrakcije.

Intravenski steroidi se mogu primeniti da bi se smanjilo oticanje nakon procedure.

Nakon Procedure

U 60-90 minuta nakon vaše procedure, lokalna anestezija će prestati. Možda ćete osetiti nelagodnost i otok (naročito nakon hirurških ekstrakcija). Većina krvarenja bi trebalo da prestane u roku od 4 sata nakon ekstrakcije.

Vaš stomatolog ili oralni hirurg će vas poslati kući sa listom uputstava za naknadnu negu. Obavezno pratite ova uputstva za brzo zarastanje.

Jastučić od gaze će biti postavljen na mesto ekstrakcije i vaš stomatolog će vam reći da ga zagrizete. Zagrizite, ali nemojte žvakati gazu. Žvakanje može pomerati krvni ugrušak i produžiti vreme zarastanja.

U zavisnosti od uputstava vašeg oralnog hirurga, gazu obično treba ukloniti 3-4 sata nakon vađenja zuba. Možda ćete morati da zamenite gazu pre tog trenutka ako se natopi krvlju.

Ako ste primili umerenu ili duboku sedaciju, možda ćete doživeti neke neželjene efekte anestezije koje nestaju 12 sati nakon procedure. Oni najčešće uključuju mučninu i povraćanje.